Arzttarif Premium-Schutz
Produktübersicht
Die Krankenversicherung für Humanmediziner - INTER JA Best
Die INTER Krankenversicherung AG bietet Ihnen eine große Auswahl an speziell für Mediziner entwickelte Tarife. In Zeiten höchster Ansprüche an sich selbst und an Ihre Krankenversicherung empfehlen wir Ihnen unseren INTER JA Best.Der INTER JA Best bietet Ihnen das höchste Leistungsniveau, das die INTER im Medizinerbereich zu bieten hat.
Verordnen Sie sich das Beste:
- Keine Begrenzung auf die Höchstsätze der Gebührenordnung für Ärzte und Zahnärzte (GOÄ/GOZ)
- Weltweiter Versicherungsschutz
- Offener Heil- und Hilfsmittelkatalog
- Sehhilfen: bis zu 500 Euro für Brillen, Kontaktlinsen und Arbeitsbrillen sowie bis zu 2.500 Euro pro Auge für z.B. LASIK-Operationen oder Linsenimplantate
- Vorsorgeuntersuchungen, Schutzimpfungen und professionelle Zahnreinigung werden nicht auf Ihren Selbstbehalt angerechnet und beeinflussen auch nicht Ihren Anspruch auf eine Beitragsrückerstattung.
- Beitragsfreiheit bei Bezug von Elterngeld
- Leistungen für Soziotherapie Frühförderungsmaßnahmen bei Kindern und Jugendlichen
- Sehr hohe Leistungen für Zahnbehandlung, Kieferorthopädie und Zahnersatz
- Keine Zahnstaffel: Sie profitieren von einem sofortigen Versicherungsschutz gemäß Ihrer tariflichen Leistungen.
- Hohe Beitragsrückerstattung bei Leistungsfreiheit: Bis zu 6 maßgebliche Monatsbeiträge bei Leistungsfreiheit
- Umfangreiche medizinische Gesundheitsserviceleistungen wie z.B. INTER Service Center, Gesundheitsexperte, Gesundheits-SOS, Gesundheitsmanagement, aktive Fallbegleitung...
Ausgezeichneter Tarif
Ausgezeichnetes Unternehmen
Details
Die Leistungen im Überblick
Ambulante Leistungen - 100 % Erstattung für
- ambulante ärztliche Behandlung über die Höchstsätze der Gebührenordnung für Ärzte hinaus
- Arznei-/Verbandmittel (inkl. verschreibungspflichtige Verhütungsmittel bis 150 € Erstattungsbetrag (EB) pro Kalenderjahr
- Hilfsmittel bis 500 € bei Eigenbeschaffung
- Hilfsmittel über 500 €, die über das INTER Hilfsmittelmanamgent bezogen werden - ansonsten bei Eigenbeschaffung Erstattung zu 80 %
- orthopädische Schuhe und Schuhzurichtungen bis zu 1.500 € EB pro Kalenderjahr
- Hörgeräte, die über das INTER Hilfsmittelmanagement bezogen werden
- Sehhilfen bis zu 500 € EB innerhalb von zwei Jahren; inkl. Arbeitsbrillen
- alle refraktiven chirurgischen Maßnahmen zur Behebung der Fehlsichtigkeit (z. B. durch LASIK, LASEK, Linsenimplantate) bis zu einem EB von 2.500 € innerhalb von zwei Jahren pro Auge
- Heilmittel und Mehraufwendungen für die Behandlung außerhalb der Praxis des Leistungserbringers, bei ärztlicher Verordnung (Hausbesuch)
- Geburtsvorbereitungskosten, Schwangerschaftsgymnastik und Rückbildungsgymnastik (bei Schwangerschaft)
- Psychotherapie durch Arzt /zugelassenen Psychotherapeuten ohne Begrenzung auf die Sitzungszahl
- Leistungen durch Heilpraktiker und Methoden der besonderen Therapierichtung nach dem Hufeland-verzeichnis durch Ärzte einschließlich Arznei- und Verbandmittel
- Vorsorgeuntersuchungen ohne Beschränkung auf die gesetzlichen Programme und ohne Altersgrenzen
- Schutz- und Reiseimpfungen
- Kurbehandlung bis zu einer Dauer von 28 Tagen alle 2 Jahre (Kurmittel, Arzt)
- Notärztliche Einsätze
- Fahrt- und Transportkosten
- Häusliche Behandlungspflege auch für psychiatrische Pflege, spezialisierte ambulante Palliativversorgung und Intensiv-Behandlungspflege
- Überleitungspflege / Krankenhausvermeidungspflege - Grundpflege und hauswirtschaftliche Versorgung in häuslicher Umgebung bis zu 4 Wochen
- Kurzzeitpflege bei fehlender Pflegebedürftigkeit - pflegebedingte Aufwendungen und die Ausbildungsvergütung für die erforderliche Kurzzeitpflege
- Hebamme / Entbindungspfleger gemäß der Gebührenordnung für Hebammen
- Ambulante Operationen
- Ambulante Rehabilitationsmaßnahmen
- JA Best: 0 €
- JA Best 1: 550 €
- JA Best 2: 1.200 €
Stationäre Leistungen - 100 % Erstattung für
- allgemeine Krankenhausleistungen
- gesondert berechenbare ärztliche Leistungen über die Höchstsätze der Gebührenordnung für Ärzte hinaus
- Unterbringung im Ein-/Zweibettzimmer
- vor- und nachstationäre Behandlung
- Fahrt- und Transportkosten zum und vom Krankenhaus bis zu jeweils 100 km, mindestens jedoch bis zum nächsten erreichbaren, geeigneten Krankenhaus
- die gesonderte berechbare Unterbringung und Verpflegung der Begleitperson bei Kindern im Krankenhaus (bis Alter 13)
- Anschlussrehabilitation
Ersatz-Krankenhaustagegeld bei Verzicht auf Wahlleistungen
- 50 € bei Verzicht auf Chefarztbehandlung und Ein-/Zweibettzimmer
(Entlassungstag 25 €) - 25 € bei Verzicht auf Chefarztbehandlung
- 25 € bei Verzicht auf Ein-/Zweibettzimmer
Zahnärztliche Leistungen - 100 % Erstattung für
- zahnärztliche Behandlung einschließlich zahnärztlichen Honorar sowie Labor- und Materialkosten
- über die Höchstsätze der Gebührenordnung für Zahnärzte hinaus
- zahnmedizinische Vorsorgeleistungen
- professionelle Zahnreinigung 2x pro Kalenderjahr
- Kieferorthopädie ohne Altersbeschränkung
- besondere Maßnahmen zur Schmerzausschaltung (Analgosedierung, Vollnarkose, Lachgas-Sedierung, Akupunktur, Hypnose)
- zahnärztliches Honorar
- Material- und Laborkosten für prothetische Leistungen einschließlich Kronen/Teilkronen, Einlage-füllungen (Inlays, Onlays), Aufbaufüllungen und Provisorien, funktionsanalytische und funktionstherapeutische Leistungen sowie implantologische Leistungen einschließlich der im Zusammenhang mit dem Einbringen der Implantate stehenden knochenaufbauenden Maßnahmen.
Die Aufwendungen für Keramikverblendungen sind bis einschließlich Zahn acht erstattungsfähig.
Bei Zahnersatz mit einem voraussichtlichen Kostenaufwand von 5.000 € oder mehr ist rechtzeitig vor Behandlungsbeginn ein Heil- und Kostenplan mit Begründung der medizinischen Notwendigkeit der Maßnahme einzureichen.
Der Tarif sieht keine Zahnstaffel vor.
Hohe Beitragsrückerstattung bei Leistungsfreiheit
- Je 3 maßgebliche Monatsbeiträge in den ersten 3 vollen Kalenderjahren.
- Maximale Beitragsrückerstattung bis zu 6 maßgebliche Monatsbeiträge nach 7 leistungsfreien Kalenderjahren.
Auslandregelung - 100 % Erstattung für
- die Mehrkosten für einen medizinisch sinnvollen Krankenrücktransport aus dem Ausland
- die Mehrkosten bis zu 5.000 € je Versicherungsfall für die Rückführung mitreisender minderjähriger Kinder
- die Überführung bei Tod der versicherten Person während eines Auslandsaufenthaltes
Besonderheiten
- Beitragsfreiheit bei Bezug von Elterngeld in Höhe von bis zu 6 Monatsbeiträgen (gilt für die versicherte Person, die Elterngeld bezieht)
- Vorsorgeuntersuchungen, Schutzimpfungen und prof. Zahnreinigung sind Selbstbehalt und Beitragsrückerstattung unschädlich
- Frühförderungsmaßnahmen bei Kindern und Jugendlichen - 100 % für verbleibende Aufwendungen für medizinischtherapeutische Leistungen in sozialpädiatrischen Zentren und interdisziplinär besetzten Frühförderungsstellen
- Soziotherapie - 100 % nach vorheriger schriftlicher Leistungszulage
Weiterer Vorteil
- INTER Service Center: Medizinische und organisatorische Hilfe rund um die Uhr!
Wir helfen Ihnen:- bei der Suche nach ärztlichen Spezialisten
- bei der Suche nach geeigneten Behandlungsmöglichkeiten
- bei Notfällen im In- und Ausland
- bei der Organisation eines Krankenrücktransportes aus dem Ausland
Die oben genannten Leistungen sind ein Auszug; eine detaillierte Tarifbeschreibung bzw. die Allgemeinen Versicherungsbedingungen erhalten Sie auf Anfrage. Bitte nehmen Sie hierfür Kontakt mit uns auf.
Bitte beachten Sie, dass für einzelne Leistungsbereiche Höchstgrenzen gelten.