Zahnzusatzversicherung für BKK firmus Mitglieder
Mit der INTER Zahnzusatzversicherung ergänzen Sie optimal Ihren gesetzlichen Versicherungsschutz bei der BKK firmus.
- Keine Wartezeit
- Hohe Leistung bei Zahnersatz
- Umfangreiche Prophylaxemaßnahmen
Die ideale Ergänzung für Ihre Behandlung beim Zahnarzt
Ob Wurzelbehandlung oder Implantat – als gesetzlich Krankenversicherter müssen Sie beim Zahnarzt oft Leistungen aus eigener Tasche bezahlen.
Gesetzliche Krankenkassen, wie die BKK firmus, dürfen nur die Kosten erstatten, die als medizinisch notwendig und wirtschaftlich angemessen gelten. Das ist die sogenannte Regelversorgung. Dabei handelt es sich um eher einfache Behandlungen oder Standardverfahren. Dafür zahlen die Krankenkassen feste Zuschüsse. Die Rechnung für die übrigen Behandlungskosten müssen Sie selbst übernehmen.
Mit der INTER Zahnzusatzversicherung können Sie genau diese Kosten deutlich reduzieren, ob für hochwertigen Zahnersatz, Implantat oder Wurzelbehandlung.
Unsere Highlights je nach Tarif:
- Kostenerstattung ohne Wartezeit
- Spezielle Maßnahmen für Angstpatienten
- Volle Erstattung ohne Bonusheft (nur Tarif Premium Plus)
- Umfangreiche Prophylaxemaßnahmen
Z70
Bis 70% Zahnersatz
70% pro Inlay (max. 200 €)
Optional Baustein ZPro
|
Z80
Bis 80% für Zahnersatz & Implantate
80 % für Inlays
60 % für Kieferorthopädie
Optional Baustein ZPro
|
Z90Plus
90% für Zahnersatz & Implantate
90% für Inlays
90% für Kieferorthopädie
- 100 % für plastische Füllungen
- Professionelle Zahnreinigung
(1 x im Jahr 100% bis max. 150 €) - Kosten für Schmerzausschaltung
(100% max. 350 € / Jahr)
Berechnungsgrundlage: Versicherte Person, Geburtsjahr 1992.
Details zu den Leistungen finden Sie in unserer Leistungsübersicht.
Die gezeigten Preise des Basis- und Exklusivtarif beinhalten den Zusatzbaustein ZPro. ZPro ist optional zuwählbar.
Ohne Baustein ZPro ist der Basistarif ab 4.47 € und der Exklusivtarif ab 8,28 € erhältlich.
Was zahlt die INTER Zahnzusatzversicherung?
Mit unseren Tarifen können Sie die Leistungen der BKK firmus bis auf 100 % des Rechnungsbetrags aufstocken.
Wenn Sie beispielsweise grundsätzlich keine Amalgam-, sondern eine Komposit-Füllung haben möchten, erhalten Sie von der BKK firmus einen Zuschuss in Höhe der Kosten für die Amalgam-Füllung. Den Differenzbetrag für die Anfertigung und das Material der Komposit-Füllung stellt der Zahnarzt privat in Rechnung. Im Rahmen unseres Premium-Tarifs erstatten wir diesen Differenzbetrag in voller Höhe, so dass Ihnen keine Extra-Kosten entstehen.
Keine Kassenleistung: Implantat mit Keramikkrone
Ein Implantat ist kein Bestandteil der Regelversorgung. Hier fallen schnell Kosten zwischen 2.500 und 3.500 Euro an und das meiste davon müssen Sie als Privatleistung selbst übernehmen.
| Rechnungsbetrag: | 2.812,44 € |
| Erstattung GKV: | 867,61 € |
| Eigenanteil ohne Z90Plus: | 1.944,83 € |
| Eigenanteil mit Z90Plus: | 281,24 € |
Ein allgemeines Berechnungsbeispiel: Heil- und Kostenplan über 5.000 €. Sie haben den Tarif Z 90 bei uns abgeschlossen. Unsere Erstattung bei 10 Jahren lückenlosem Bonusheft = 90 % abzüglich Vorleistung Ihrer gesetzlichen Krankenkasse: 5.000 € x 90 % = 4.500,00 € - Vorleistung GKV 1.500 €. Wir erstatten 3.000 €. Ihr verbleibender Eigenanteil beträgt 500 €.
Unsere Leistungen im Detail:
| 1. Spalte mit Leistungsbeschreibungen | Basis | Exklusiv | Premium Plus |
|---|---|---|---|
Prophylaxe | Nur über Zusatzbaustein ZPro versicherbar | Nur über Zusatzbaustein ZPro versicherbar | 100% |
Zahnersatz Regelversorgung privatärztliche Versorgung |
55 - 70 %** |
65 - 80%** (abhängig von der nachgewiesenen Prophylaxe) |
90%** |
Professionelle Zahnreinigung | Nur über Zusatzbaustein ZPro versicherbar | Nur über Zusatzbaustein ZPro versicherbar | 100% bis zu 150 € pro Kalenderjahr |
Besondere Methoden zur Schmerzausschaltung | Nur über Zusatzbaustein ZPro versicherbar | Nur über Zusatzbaustein ZPro versicherbar | 100% bis insgesamt 350 € pro Kalenderjahr |
Implantate | 65-80% | 90%, 100 % bei Unfall | |
Inlays | 70 % bis 200 € Erstattungsbetrag je Inlay | 80% | 90% |
Kieferorthopädie | KIG* 3-5: 60% bis 350 € je Kiefer | 90% einmalig bis zu 2.500 € |
Basis
Prophylaxe
Eine Prophylaxe soll Karies und Zahnfleischentzündungen vorbeugen. Im Rahmen einer Prophylaxe wird ein umfangreicher Mundhygienestatus erstellt und auf seiner Grundlage individuelle Maßnahmen
für die Mundpflege besprochen. Eine professionelle Zahnreinigung ist Bestandteil der Prophylaxe.
Prophylaxe
Nur über Zusatzbaustein ZPro versicherbar
Zahnersatz
Regelversorgung
Unter Zahnersatz versteht man den Ersatz fehlender Zähne. Dazu gehören Brücken, Kronen oder auch Implantate.
Von Ihrer gesetzlichen Krankenkasse erhalten Sie dafür einen festen Zuschuss.
Regelversorgung heißt, auf Grundlage Ihres aktuellen Gebisszustandes, wird ein zweckmäßiger und wirtschaftlicher Zahnersatz vom Zahnarzt vorgegeben. Der gilt als Regelversorgung und die GKV zahlt eine Zuschuss. Implantate sind keine Regelversorgung.
privatärztliche Versorgung
Alle zahnärztlichen Leistungen, die über die Regelversorgung hinaus gehen, werden privat berechnet und müssen von Ihnen aus eigener Tasche bezahlt werden.
Zahnersatz
Regelversorgung
privatärztliche Versorgung
85 - 100% *
55 - 70 %**
Professionelle Zahnreinigung
Nur über Zusatzbaustein ZPro versicherbar
Besondere Methoden der Schmerzausschaltung
Als Angstpatient wünschen Sie sich möglicherweise Alternativen zur lokalen Anästhesie per Spritze. In den Tarif en ZPro und Premium Plus werden Kosten für die besonderen Therapien für Angstpatienten übernommen.
Besondere Methoden zur Schmerzausschaltung
(z. B. Vollnarkose und Akupunktur)
Nur über Zusatzbaustein ZPro versicherbar
Implantate
Inlays
Ein Inlay wird im Labor hergestellt und kann aus Gold, Titan, Keramik oder Kunststoff bestehen. Es wird in den Zahn einzementiert oder aufgeklebt.
Inlays
70 % bis 200 € Erstattungsbetrag je Inlay
Kieferorthopädie
Zahnfehlstellungen werden in die sogenannten Kieferorthopädischen Indikationsgruppen (KIG)eingeteilt. Eine medizinische Notwendigkeit zur Behandlung (und damit die Kostenübernahme durch die Krankenkasse) liegt jedoch erst ab KIG 3 und vor.
Kieferorthopädie
Exklusiv
Prophylaxe
Eine Prophylaxe soll Karies und Zahnfleischentzündungen vorbeugen. Im Rahmen einer Prophylaxe wird ein umfangreicher Mundhygienestatus erstellt und auf seiner Grundlage individuelle Maßnahmen
für die Mundpflege besprochen. Eine professionelle Zahnreinigung ist Bestandteil der Prophylaxe.
Prophylaxe
Nur über Zusatzbaustein ZPro versicherbar
Zahnersatz
Regelversorgung
Unter Zahnersatz versteht man den Ersatz fehlender Zähne. Dazu gehören Brücken, Kronen oder auch Implantate.
Von Ihrer gesetzlichen Krankenkasse erhalten Sie dafür einen festen Zuschuss.
Regelversorgung heißt, auf Grundlage Ihres aktuellen Gebisszustandes, wird ein zweckmäßiger und wirtschaftlicher Zahnersatz vom Zahnarzt vorgegeben. Der gilt als Regelversorgung und die GKV zahlt eine Zuschuss. Implantate sind keine Regelversorgung.
privatärztliche Versorgung
Alle zahnärztlichen Leistungen, die über die Regelversorgung hinaus gehen, werden privat berechnet und müssen von Ihnen aus eigener Tasche bezahlt werden.
Zahnersatz
Regelversorgung
privatärztliche Versorgung
85 - 100%*
65 - 80%** (abhängig von der nachgewiesenen Prophylaxe)
Professionelle Zahnreinigung
Nur über Zusatzbaustein ZPro versicherbar
Besondere Methoden der Schmerzausschaltung
Als Angstpatient wünschen Sie sich möglicherweise Alternativen zur lokalen Anästhesie per Spritze. In den Tarif en ZPro und Premium Plus werden Kosten für die besonderen Therapien für Angstpatienten übernommen.
Besondere Methoden zur Schmerzausschaltung
(z. B. Vollnarkose und Akupunktur)
Nur über Zusatzbaustein ZPro versicherbar
Implantate
65-80%
Inlays
Ein Inlay wird im Labor hergestellt und kann aus Gold, Titan, Keramik oder Kunststoff bestehen. Es wird in den Zahn einzementiert oder aufgeklebt.
Inlays
80%
Kieferorthopädie
Zahnfehlstellungen werden in die sogenannten Kieferorthopädischen Indikationsgruppen (KIG)eingeteilt. Eine medizinische Notwendigkeit zur Behandlung (und damit die Kostenübernahme durch die Krankenkasse) liegt jedoch erst ab KIG 3 und vor.
Kieferorthopädie
KIG* 3-5: 60% bis 350 € je Kiefer
KIG* 1-2: 60% bei Behandlungsbeginn vor Vollendung des 18. Lebensjahres
Premium Plus
Prophylaxe
Eine Prophylaxe soll Karies und Zahnfleischentzündungen vorbeugen. Im Rahmen einer Prophylaxe wird ein umfangreicher Mundhygienestatus erstellt und auf seiner Grundlage individuelle Maßnahmen
für die Mundpflege besprochen. Eine professionelle Zahnreinigung ist Bestandteil der Prophylaxe.
Prophylaxe
100%
Zahnersatz
Regelversorgung
Unter Zahnersatz versteht man den Ersatz fehlender Zähne. Dazu gehören Brücken, Kronen oder auch Implantate.
Von Ihrer gesetzlichen Krankenkasse erhalten Sie dafür einen festen Zuschuss.
Regelversorgung heißt, auf Grundlage Ihres aktuellen Gebisszustandes, wird ein zweckmäßiger und wirtschaftlicher Zahnersatz vom Zahnarzt vorgegeben. Der gilt als Regelversorgung und die GKV zahlt eine Zuschuss. Implantate sind keine Regelversorgung.
privatärztliche Versorgung
Alle zahnärztlichen Leistungen, die über die Regelversorgung hinaus gehen, werden privat berechnet und müssen von Ihnen aus eigener Tasche bezahlt werden.
Zahnersatz
Regelversorgung
privatärztliche Versorgung
100%*
90%**
(100%, bei Unfall)
Professionelle Zahnreinigung
100% bis zu 150 € pro Kalenderjahr
Besondere Methoden der Schmerzausschaltung
Als Angstpatient wünschen Sie sich möglicherweise Alternativen zur lokalen Anästhesie per Spritze. In den Tarif en ZPro und Premium Plus werden Kosten für die besonderen Therapien für Angstpatienten übernommen.
Besondere Methoden zur Schmerzausschaltung
(z. B. Vollnarkose und Akupunktur)
100% bis insgesamt 350 € pro Kalenderjahr
Implantate
90%, 100 % bei Unfall
Inlays
Ein Inlay wird im Labor hergestellt und kann aus Gold, Titan, Keramik oder Kunststoff bestehen. Es wird in den Zahn einzementiert oder aufgeklebt.
Inlays
90%
Kieferorthopädie
Zahnfehlstellungen werden in die sogenannten Kieferorthopädischen Indikationsgruppen (KIG)eingeteilt. Eine medizinische Notwendigkeit zur Behandlung (und damit die Kostenübernahme durch die Krankenkasse) liegt jedoch erst ab KIG 3 und vor.
Kieferorthopädie
90% einmalig bis zu 2.500 €
* Zusammen mit der gesetzlichen Krankenversicherung
** Leistungen, die über die Regelversorgung hinausgehen
-
Heil- und Kostenpläne: Unser Service für Sie
Sie haben von Ihrem Zahnarzt einen Behandlungsplan erhalten und brauchen eine Zweitmeinung? Oder Sie fragen sich, welche Kosten auf Sie zukommen? Wir helfen Ihnen weiter. Schicken Sie uns einfach den Heil- und Kostenplan und wir prüfen, ob die angeratene Behandlung passt bzw. welche Kosten tatsächlich auf Sie zukommen.
Rufen Sie uns an oder schreiben Sie uns: Unsere Mitarbeiter gehen auf Ihre Fragen individuell ein. Rund um die Uhr – jeden Tag!E-Mail: bkk-firmus@inter.de
Telefon: 0 621 427 - 3109
Die häufigsten Fragen zur Zahnzusatzversicherung
Ist die professionelle Zahnreinigung mitversichert?
Die professionelle Zahnreinigung ist bei uns im Zusatztarif ZPro einmal im Kalenderjahr zu 100% mitversichert. Auch beim Tarif Z90 Plus ist sie zu 100% mitversichert bis zu einem Rechnungsbetrag von 150 Euro pro Kalenderjahr.
Wie bekomme ich mein Geld zurückerstattet?
Sie bekommen von Ihrem Zahnarzt / Kieferorthopäden eine Rechnung. Diese reichen Sie bei uns einfach per Post oder mit der INTER Rechnungen App ein. Wir erstatten Ihnen dann die Kosten entsprechend Ihres abgeschlossenen Tarifs.
Was ist ein Inlay?
Unter einem Inlay versteht man eine individuell gefertigte Zahnfüllung. Diese wird passgenau modelliert und eingesetzt. In der Regel bestehen Inlays aus Keramik, Gold, Titan oder Kunststoff.
